オンライン 個人部屋申請フォーム

学生情報

学生の氏名(必須)
学生の誕生日(必須)

性別(必須) 男性女性

国籍(必須)
第1言語(必須)
メールアドレス(必須)
電話番号(必須)

住所(必須)

 


緊急時または代替の連絡先

緊急連絡者名(必須)
あなたとの間柄(必須)
緊急連絡者メールアドレス(必須)
緊急時電話番号(必須
あなたは喫煙者ですか?
注: 学生はホームステイ先の屋内での喫煙は禁じられています。幾つかのホームステイ先では、屋外での喫煙を許可している場合もございます。
動物アレルギーをお持ちですか?
もしお持ちの場合、明記をお願いします
ホームステイ先で、ご自身の車を持つご予定はありますか?
もしご予定の場合、車の免許番号をご記入ください

 


契約条件

あこの申請フォームを提出した時点で、あなたが下記の契約条件を理解し、同意したことになります。

  • 返金不可の紹介手数料は、学生が個人部屋申請フォームを提出する際に必要となります。
  • NZESTARは、家主と学生との間ので交わされる賃貸契約の署名に関しては、いかなる責任を負い兼ねます。
  • 少なくとも渡航の3週間前には個人部屋のお申し込みをされるようお願いします。申請が遅れた学生には、緊急手数料として追加$100(ニュージーランドドル)がかかります。

署名

申し込み者のフルネームで署名
署名日

このフォームへの署名に同意しますか? 同意します